現在電視、報紙、廣播有很多醫療的資訊。但是你有沒有想過，你聽到的醫療資訊是正確的嗎？會不會你所聽到的，已經是被淘汰的舊觀念呢？科技日新月異，醫學知識也不斷地更新，醫師只讀傳統的教科書已經不夠了。醫師還必須讀最新的醫學研究，才能給病人最有效的醫療。但是所有的醫學研究中，也不是每一篇都值得相信。假設在美國有個醫師發表一篇研究說：他給五個病人吃維他命，這五個病人都沒得癌症，所以吃維他命就可以抗癌。所以我們就可以採用這樣的治療方法嗎？當然不是！
在醫學中，我們發展出實證醫學。把醫學文獻，依照本身研究的架構，分為五個等級，等級越高，證據力就越強，也就越值得相信。
Level I：隨機對照研究（Randomized controlled trials, RCT）：「隨機分配」在研究中非常重要，可避免許多人為因素的干預，比較接近自然發生的狀況。是將研究對象隨機分組，對不同組實施不同的研究變因後，然後進行實驗研究，再對各組做比較。是所有研究中證據等級最高的。
Level II：世代研究（Cohort study）：是在人群中抽取一個樣本，按照是否暴露於某種病因，或是接受某種治療來分組，經過一段時間的追蹤觀察，最後比較各組的發病率或治癒率。
Level III：病例及對照組研究（Case-control study）：是將研究對象依照是否罹患某種疾病，或接受某種治療，來區分為「病例組」及「對照組」，再來比較這二組的不同。因為樣本數較少，所以證據力較低。
Level IV：病例報告（Case series）：就是醫師在臨床上有實際治療過的個案，來做系統性的研究報告。
Leve V：專家意見（Expert opinion）：像是我們聽人家說的偏方，沒有經過科學驗證，其實在醫學研究中，是證據力最低的。
根據以上醫學文獻的證據等級，在醫學會中，醫師就能討論出最佳的治療方式，也就形成治療指引，提供給全世界的醫師當作治療的參考及依據。治療指引並不是一成不變，每隔幾年，因為有許多新的研究發表，所以會重新制定新的治療指引喔！
以靜脈曲張來當例子，歐洲血管外科學會就在2015年，有制定慢性靜脈疾病的臨床治療指引喔！像是微創靜脈腔內熱閉合手術，經過好幾年反覆的考證，證實具有很好的療效！另外針對網狀或蜘蛛絲狀的靜脈曲張，表皮雷射比較好呢？還是硬化劑注射比較好呢？治療指引也有說明，硬化劑注射應該優先於表皮雷射。
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| 歐洲血管外科醫學會對於慢性靜脈疾病的治療指引 |
有些醫師會說靜脈曲張不須要做到隱靜脈的源頭處，只要將局部的靜脈勾除即可治療好。因為缺乏許多大型的研究，所以這樣的作法在治療指引上並不推薦。有些人會吃藥或擦藥來治療靜脈曲張，這在醫學上沒有很強的證據來佐證。吃藥和擦藥並無法使病變血管消失。無效的醫療浪費錢，疾病沒治好，甚至會更嚴重，得不償失。所以由專科的醫師來正確的評估，有效治療疾病。這樣才不會浪費錢，又折損健康喔！
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