靜脈曲張時常會影響皮膚的血液循環，造成皮膚的疾病。像是皮膚搔癢，起紅疹，甚至會破皮，有時類似濕疹的樣貌。病人常常以為是皮膚的問題而去找皮膚科醫師，如果只用抗生素藥膏，或是類固醇藥膏治療，只能暫時緩解皮膚的症狀，無法根治，過一陣子又會復發。有些經驗比較豐富的皮膚科醫師會跟我們合作，從根本治療，將靜脈曲張治療好後，皮膚自然就會好轉，根本不用擦藥膏，就不用浪費許多無效的醫療費用了。
我有一個病人，她是業務員，要常常四處拜訪客戶，跑來跑去，不知不覺膝蓋後面慢慢有靜脈曲張。她常穿絲襪和褲裝，所以沒特別注意靜脈曲張。有時天氣熱，膝蓋後面流汗會搔癢，就會去抓。直到最近搔癢的感覺越來越強烈，越來越不舒服，才注意到膝蓋後面發紅，產生許多皮屑。她去皮膚科診所拿藥膏擦，擦了幾次後，皮膚比較沒那麼紅，不過皮膚變得比較粗糙，而且還是會癢。後來她上網找資料，才知道靜脈曲張會造成皮膚的問題，所以就來我們診所就醫。
她的皮膚發炎的地方，都有突起來、變形的血管，很明顯就跟靜脈曲張有關。我們稱為鬱血性皮膚炎。我們治療不能只看到外觀就治療外觀，這樣治標不治本，無法根治。我用血管超音波檢查皮下的血管有沒有問題，發現她是大隱靜脈病變所造成的靜脈曲張。
大隱靜脈跟我們盲腸一樣，平常沒事就沒事，一旦發生病變，就會造成疾病，如果不切除，疾病就不會好。大隱靜脈產生的靜脈曲張是很常見的類型，治療的效果也最好。治療的原則，就是要把病變的大隱靜脈，還有表皮的靜脈曲張全部清除掉。如果只治療表皮的問題，沒有將皮下的大隱靜脈移除，大概隔半年到一年，病變的大隱靜脈又會長出新的靜脈曲張破壞皮膚。靜脈曲張就像網子一樣互相連接，如果有一部分沒有去除乾淨，容易影響周圍正常的血管，不容易好完全，也容易復發。
現在我們有微創手術取代傳統手術，不用住院，不用全身麻醉，而且傷口更小，不影響日常活動。我們採用微創雷射手術和注射治療。微創雷射手術主要針對深部病變的大隱靜脈，而注射治療則針對表皮靜脈。有人會問，能不能大隱靜脈也採用注射治療呢？因為患者的血管直徑比較大，利用注射藥劑讓血管萎縮的效果，無法和血管內雷射一樣好，所以注射治療的復發率較高。表皮的靜脈曲張就可以使用注射治療。針對不同類型的靜脈曲張，選用的治療方式也不同。
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| 雷射熱閉合手術放置導管的小傷口（大小約５ｍｍ以內），不像統手術需要開大傷口 |
經過治療之後，患者的皮膚逐漸好轉，皮膚慢慢回復彈性，摸起來比較不粗糙，而且彎曲的血管都消除了。病人對我說，以前她覺得靜脈曲張很難根治，所以都沒有積極治療，想不到接受治療後，療效可以那麼好，早知道就早點來治療了。治療那麼多案例，我覺得真正治療的重點，在於醫師的耐心。靜脈曲張很難纏，有耐心慢慢跟它磨，就能還你一雙健康的腳！
1.皮膚瘀血及血腫：1%~5%
2.皮膚燙傷：極少
3.表淺血栓性皮膚炎：2~5%
4.深部靜脈栓塞：0.9%~2.3%
5.神經損傷：<1%~7%
6.復發：<5%
注射治療可能的併發症
1.潰瘍傷口：1%~5%
2.皮膚發炎：0%~45.8%
3.微血管增生：15%~24%
4.色素沉著：30%
5.深部靜脈栓塞：0.02%~0.6%
治療前後的照片僅提供參考，治療效果因人而異，文章中的知識，僅供參考，不代表任何診所的立場喔！