年紀大後,許多人都會有腳的毛病出現,像是痠脹、疼痛、甚至難以行走,走一下又酸又痛,走不遠也走不久。腳的問題不只肌肉、關節、神經會造成疾病,血管的問題也會喔!循環不好甚至會導致雙腳發黑、潰爛、產生傷口,嚴重的話必須截肢喔!
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周邊動脈阻塞造成末端腳趾發紺壞死 |
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周邊動脈阻塞造成末端腳趾發紺壞死 |
循環有分動脈和靜脈,我們這次來說動脈的病變。雙腳的動脈阻塞,病理原因和心肌梗塞、腦血管梗塞相似。大多是血管本身硬化或阻塞,造成周邊組織缺氧缺血,因此組織就會壞死,產生疾病。除了血管本身的問題,少數是因為腹主動脈瘤,或是周圍組織壓迫血管所造成。
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動脈的粥狀病變,造成血管阻塞 |
這裡我們要注意,有些疾病像是靜脈曲張、痔瘡、腫瘤、骨刺等等,我們把這些多餘、不需要、有病變的組織去除掉後,還是可以維持身體相當的健康,但如果動脈產生病變,就不能這樣做,因為動脈就像高速高路,單一條而且重要,所以不能隨便切除,壞了就是壞了,只能修理,但再怎麼修還是無法回到原來的狀態,所以平時的保健就非常重要,預防勝過治療喔!
周邊動脈阻塞的症狀,大多是像抽筋一樣的疼痛,尤其在走路、或爬樓梯的時候會痛,休息一下就會比較好。另外雙腳比較偏白,沒有血色,雙腳毛髮掉落,看起來像乾掉的木柴。
什麼因素容易造成周邊動脈阻塞呢?
一、抽菸:菸裡的尼古丁、焦油等物質容易破壞動脈壁,造成動脈硬化。
二、糖尿病:高血糖也容易使動脈壁病變,造成硬化。
三、高血脂:膽固醇高,則脂肪容易沉積在血管壁中,好像水管裡積了很多泥巴,造成阻塞。
四、高血壓:高血壓也會使血管壁產生病變,造成動脈硬化。
五、不運動:不運動血管會因為老化,漸漸失去彈性而硬化。
所以我們就要避開這些危險因素,戒菸,吃東西盡量少糖及少油,定期檢查自己的血壓,規律運動,這樣就可以維持血管的健康,避免周邊動脈阻塞喔!
那如果已經得到周邊動脈阻塞,那該怎麼辦呢?我們身體還是有修復的機制,一定要戒菸,飲食要控制,少油、少糖、少鹽,控制好血糖、血壓、血脂。如果真的控制不下來,必要的話,要長期吃藥控制,像是降血脂藥、降血糖藥、降血壓藥等等,可能還需要抗凝血劑,避免血栓產生。雖然吃藥不好,但如果你的身體已經失控了,逐漸敗壞,吃藥是為了把身體的機能調整回來,避免身體失控,所以不能隨便停藥,要有正確的用藥觀念喔!
如果藥物無法控制,或是阻塞太嚴重,則要侵入性的治療。像是導管或手術。導管是屬於微創的方式,將導管放入血管裡面,在血管內進行治療。可以放支架,或是使用氣球擴張的方式,把阻塞的地方撐開。
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血管阻塞的地方 |
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利用導管實行氣球擴張術 |
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利用導管實行支架置入 |
而手術則使用繞道的方式,縫合一條新的血管,繞過阻塞的地方,可以用自體的血管,或是人工的血管。
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血管阻塞示意圖 |
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血管繞道示意圖 |
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血管繞道手術,繞過阻塞的地方,提供遠端組織血流 |
不管是手術還是放導管,雖然可以暫時解決阻塞的問題,不過長期下來支架或是繞道的血管也有可能會再阻塞,所以不是治療完後就沒事了,還是要好好保養身體喔!