靜脈和動脈大剖析,致病機轉與治療方式的差異|許原彰醫師:台北,台中,高雄,台南,新竹,靜脈曲張專家

我們身體內的血管主要分為動脈靜脈,兩者的結構不同,所以產生的疾病機轉也不同,治療的方式也不同。身體的血液循環,是由心臟當幫浦,將含有養分及氧氣的血液,送到大動脈,到小動脈,然後到微血管,在微血管網內進行養分及氣體交換。然後,再收集新陳代謝後的廢物,經由小靜脈,流到大靜脈,再流進心臟,完成一個循環。


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                                                      動脈循環                                  靜脈循環

動脈和靜脈兩大系統的解剖構造有很大的差別,動脈要接收由心臟打出來的血液送到全身,所以承受的血壓最大,因此動脈壁中富含彈性纖維和膠原纖維,像皮球一樣,非常有彈性。所以當我們運動的時候,有彈性的動脈才能維持血壓的波動。所以動脈就好像一條富有彈性的塑膠管。


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動脈循環




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靜脈循環



靜脈和動脈不一樣,不是送出血液,而是收集血液,然後將血液送回心臟,所以承受的血液壓力比較低。而且在生理上,靜脈的壓力也不能跟動脈一樣高。如果壓力都一樣,這樣血液就無法順利流動了。因為靜脈的壓力較低,所以靜脈壁沒有彈性纖維和膠原纖維,因此靜脈壁比較薄,鬆鬆垮垮的,像一個儲水袋。


動脈與靜脈性質上的差異:
動脈因為要將血液送到全身,所以就像高速公路一樣,單一條而且重要,少了一條就會對組織產生重大的影響。靜脈像是儲存血液的袋子,所以就像城市間的小路街道一樣,互相連接成一個網子,有些地方流量大,有些地方流量小,有時還會長出新的互相連接。所以靜脈少一條對身體不會有影響。

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動脈與靜脈性質上的差異


動脈與靜脈病理機轉的差異:
血管的病變主要有兩種,阻塞擴張動脈因為須要承受比較大的血壓,較容易硬化,因而阻塞,少部分則動脈壁會損傷,造成動脈擴大,變動脈瘤。靜脈因為壓力小,像儲水袋,所以容易擴大彎曲,也就是我們常說的靜脈曲張,少部分血液會淤積,造成阻塞。


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動脈與靜脈病理機轉的差異


動脈與靜脈治療方式的差異:
我們身體中的外科疾病,大致上來說,處理的方式主要有兩種。一種是切除病變的組織,一種是修復壞掉的組織。有些疾病像是靜脈曲張、痔瘡、肝腫瘤、骨刺等等,我們把這些多餘、不需要、有病變的組織去除掉後,還是可以維持身體相當的健康。有些疾病像是動脈硬化,心臟瓣膜病變,組織有重要的功能,不能隨便切除,壞了就是壞了,只能修理,但再怎麼修還是無法回到原來的狀態,所以平時的保健就非常重要。

靜脈和動脈因為性質不同,產生病變後,治療的方式也不同。如果靜脈產生病變,不是深層靜脈的話,我們可以把有問題的靜脈切除掉,因為靜脈就像網子一樣互相連接,切除靜脈並不會對生理造成影響。切除後,血液就會流入正常的靜脈,而不會淤積在壞掉的靜脈,反而血液循環會變好,有機會回到正常的生理功能。

如果動脈產生病變,就不能隨便切除,因為動脈就像高速公路,單一條而且重要,所以不能隨便切除,治療只能選擇修理。像是通血管,放支架,手術繞道等等,但修理後很難完全好,常常會留下後遺症。

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動脈與靜脈治療方式的差異


大家會在報章雜誌,或電視上聽到某一種治療對血管很好,就想要試試這樣的治療。這是不正確的觀念。像血管有分動脈和靜脈,動脈和靜脈的生理和解剖差異很大,所以不能用單一種方法治療。要檢查出疾病是哪一個組織出了問題,選對正確的治療的方式,才會有好的療效喔!



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