我覺得，醫病關係之所以不好，就是因為病人和醫師對於疾病的認知差太多了，也就是溝通不良。在大醫院的醫師太忙了，有時無法花很多時間跟病人溝通疾病的原因，還有治療方式。病人懵懵懂懂，對於治療的期待，和醫師心裡計劃的結果差太多，就容易有醫療糾紛。
所以我主張盡量讓醫療的資訊公開，讓民眾在網路上查詢，像是傳統醫療的獨門偏方，但不說偏方是什麼，也不揭露治療方式，這樣反而容易有醫療糾紛。所以我在跟病人解說的時候，疾病如何產生？治療方式有什麼？我會採用什麼樣的治療方式？治療後，我有信心可以讓疾病回復到什麼樣的情況？我都會跟病人說明清楚。說明後，病人要不要給我治療都沒有關係，至少比較了解疾病了，就沒有白來這趟門診。
此外，我也希望病人問我越多問題越好，有些病人會拿網路上看到的新聞問我，其實我不會覺得厭煩，反而我很樂意回答！我都希望病人問越多越好，這樣代表病人有心要治療，才會想了解更多。疾病要治療好，需要病人和醫師共同努力，病人有心要治療好，對於醫師來說，成功的機率更大。
之前我在網路上，有舉一位我的治療案例，說明中醫和西醫治療靜脈曲張的差別。這是我的病人真實的治療經驗。她住在雲林，比較鄉下的地方，醫療資訊比較不流通，她的腳因為靜脈曲張常常抽筋疼痛，就給中醫放血，大概一個月放血一次，症狀就時好時壞，無法大幅改善，而且腳上還留下刀刺的疤痕。看到病人的情況，說真的，我非常心疼。
我沒有說中醫就是不好，只是靜脈曲張用放血來治療，是一個很古老的方式，很多中醫師也都不用了。況且，也不是每個病人都能用放血來治療靜脈曲張，像是老人，有低血壓或是貧血的病人，放了一堆血出來，可能會有危險。現代中醫雖然也會用放血的技術，不過已經很少用來治療靜脈曲張。
這位病人不知道靜脈曲張要怎麼治療，只好找附近的中醫看看，後來症狀時好時壞，都好不完全，才請他的家人上網找資料，才找到我們診所。說起來也算是一種緣份。經過我的診斷，腳的症狀的確和靜脈曲張有很大的關連，所以治療好靜脈曲張之後，腳的抽筋疼痛也改善了。她很開心，還介紹她的姐姐來給我看。她說原本抱著試看看的心態，想不到治療的效果這麼好。除了大的血管消失了，連一些小血管也都不見了。她說應該要介紹給更多的病人知道，所以我才製作了衛教影片，把治療經驗分享出來。
高雄市衛生局認為我的衛教影片是醫療廣告，有刻意招攬病人的行為。不過我真的沒有這個意圖。是不是屬於醫療廣告，本來就是很主觀，沒有一定的標準，依照社會經驗來判斷。我沒有刻意宣傳診所地址，也沒有刻意促銷醫療價格。我只有強調西醫的治癒率優於傳統醫學，沒說我的治療是最好的，這樣要招攬什麼？不過自己覺得沒有這個意圖，不代表別人覺得沒有，所以也不能用這個理由當藉口。後來檢視影片，可能我太有自信了，把療效說得太好了，才會讓某些人以為我在行銷。
我的治療，是屬於經過實證的治療，有研究支持，不是什麼獨門偏方。全世界，全台灣，有許多醫師在做。病人可以到各地的醫院和診所諮詢，都有我說的治療。不一定要來給我看，給其他醫師看也可以。
電視上不是很多醫學節目也在談治療的療效如何嗎？我同樣也是在談治療的效果啊？如果法規上硬要抓語病，說我的某些字詞使用上不合法，那不就跟文字獄一樣了嗎？所謂欲加之罪，何患無辭？不知道各位有沒有看過《做工的人》這本書，其中有個章節就是在寫工人常常會收到罰單，各式各樣的理由都要被罰，有時罰還會故意罰最重的。現在我倒是蠻能體會這種被罰的感覺。
如果有些人認為，我的影片是醫療廣告，刻意招攬病人，這點我真的覺得很抱歉。之後我會在影片上加上一些警示標語，像是：「我的治療，其他醫師也有做，給其他醫師看也可以。」或是：「我沒有要招攬病人，看病不用特別來找我。」我不會因為被罰錢就不做衛教影片了。很多病人有給我鼓勵，說我的衛教很清楚，不會艱深。也會分享我的衛教給朋友看，我想，好的事情就應該繼續做。不過我會更謹言慎行。
靜脈曲張要治療好，其實也沒什麼特別的。
一、診斷要正確：靜脈曲張的病因是什麼？沒有從真正的病因著手，怎麼治療都很難好。另外，把其他疾病誤認為靜脈曲張，那當然也不會好。像是動脈的問題，深部靜脈的問題，淋巴的問題，很容易跟靜脈曲張搞混。
二、要有耐心：靜脈曲張就像高血壓，糖尿病這樣的慢性病一樣，嚴重的病人，需要長期的追蹤，調整劑量，才能有效控制。靜脈曲張也一樣，嚴重的病人，很難一次就全部治療好，尤其非典型的靜脈曲張，像是穿通支血管病變，或是網狀和蜘蛛絲狀的血管，可能要持續追蹤治療。每個人體質不一樣，有些人靜脈曲張真的很頑固，很難治療，超出我的治療計劃之外。病人就會擔心，超出計劃怎麼辦？要不要再付很多錢？這時就不是錢的問題。是醫師和疾病之間的決鬥，我都跟病人說不用擔心金錢，但是一定要有耐心，給我時間，我一定會想辦法治療。
所以靜脈曲張要治療好，不在於治療的方法，治療方法其實也沒什麼了不起，書上大多有，有訓練過的醫師也都會，但要如何運用，每個醫師都不一樣。就像金庸裡的玄鐵劍，不是拿到神劍就天下無敵，要有足夠的內力，才能發揮劍的威力。治療靜脈曲張的方法大概可分為手術勾除，血管內熱閉合，血管內靜脈膠閉合，注射治療，表皮雷射。不同型態的靜脈曲張，就要採用不同的方法。如何運用這些方法，就在於醫生的智慧。
所以不用特別來找我治療，我也沒有什麼特殊的方法，有的話大概就是有耐心。只要你的醫師診斷很詳細，治療也很有耐心，那就是個好醫師。你就可以放心的給他治療。大部分的醫生都是很有良心的。今天的影片，主要的目的，是想對我有誤解的觀眾，覺得我的影片是醫療廣告，刻意招攬病人的觀眾，說聲抱歉，以後我會更加謹言慎行。其實我的事情也不是什麼了不起的大事，社會上還有許多值得關注的事情，像是勞工、家暴、雛妓、食安、環保、人權，這些都要大家一起關注，一起監督。今天就先聊到這裡，我們下次再見！
部落格中的文章僅提供個人淺薄的醫療知，非廣告用途，提到的治療，各醫院診所都有，可到各醫院諮詢，許醫師不是最好的！台灣有很多優秀的醫師，可以看許醫師的文章，不用特地來給許醫師看病喔！
治療效果因人而，詳細醫療方法，請洽專業醫師，文章中的知識，僅供參考。