對於輕度和間歇性症狀的患者，我們建議先從生活方式和飲食調整開始。對於初始治療無效，或是影響生活品質的中度至重度的患者，我們才建議將藥物治療作為輔助治療，而不須要一開始就使用藥物。
一、避免產氣食物：有些食物容易造成胃腸脹氣，像是豆類，洋蔥，芹菜，胡蘿蔔，葡萄乾，香蕉，杏仁，小麥胚芽，貝果等，另外也要避免酒精和咖啡因。
二、避免乳糖：像是牛奶，或是冰淇淋等其他乳製品，應該要避免。
三、增加膳食纖維：可以多吃蔬菜、水果等纖維較多的食物，或是增加纖維補充劑，可以改善腸躁症的症狀，特別是便秘。因為纖維會改變糞便裡的性質，對於腹瀉和便秘有一定的幫助。如果是服用纖維補充劑，應該從低劑量開始，並在數週內緩慢增加，以減少腹脹的情況產生。
四、心理療法：壓力和焦慮會使腸躁症惡化。減輕壓力和焦慮有助於腸躁症的改善。必要時可以找身心科醫師諮詢。
五、多運動：除了飲食療法，多運動也可以幫助緩解腸躁症。有研究顯示，增加每週三至五天，20至60分鐘的中度至劇烈的運動，有助於改善腸躁症。
再來我們要介紹有流行一陣子的低發酵性碳水化合物飲食（低FODMAP飲食）。「低FODMAP飲食療法」並非只是避免攝取特定食物那麼簡單，需要由專業的營養師提供，避免營養失調。
FODMAP（Fermentable Oligosaccharides Disaccharides Monosaccharides And
Polyols）是指可發酵性的寡糖、雙糖、單糖以及多元醇。這些短鏈碳水化合物以及糖醇，存在於天然食材或食品添加物中。攝取過多時，FODMAP無法被小腸吸收，而直接進入大腸，帶入水分，造成腹瀉。又一旦經過腸道細菌的發酵，會產生氣體並引起腹脹、腹痛。不過，並非所有的FODMAP都是腸躁症的誘發因子，情況因人而異。而我們要控制讓患者腸胃道失常的特定FODMAP食物，讓腸躁症的症狀消除。
通常療程分兩個階段：第一階段限制攝取任何FODMAP食物，第二階段逐步重新攝取含有FODMAP的食物。透過「排除」和「再引入」的步驟，才能有效找出使症狀惡化的食物，了解患者對該食物的容忍度（份量）。絕大多數的人經由「低FODMAP飲食療法」可以改善腸躁症的病情，但成效視人而定。
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| 低FODMAP飲食療法 |
如果上述的治療都沒有改善，甚至腸躁症已經影響生活品質，這時我們才考慮用藥物治療。儘管有許多藥物可用於改善腸躁症的症狀，但這些藥物並不能治癒這種疾病。主要用於緩解症狀。而藥物的選擇取決於你的主要症狀是腹瀉、便秘、還是疼痛。
有許多人會看到廣告，說一些草藥和天然療法可以治療腸躁症。但目前的研究，無法得出明確的結論。像是補充腸道的益生菌，並無研究顯示具有療效。另外像是洋甘菊茶，月見草油、艾草油等等，都沒有研究顯示具有療效。
腸躁症是一種文明病，可以從改變飲食和生活習慣開始，多運動，降低生活的壓力，保持一顆開朗的心，也許症狀就會緩解。如果症狀嚴重到影響生活品質，可以找專科醫師諮詢，進一步藥物控制喔！
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